顾先生的岳父近日到市区一家医院就诊。医生告诉老人，参保病历已用完需更换病历芯。于是，老人便到医院挂 号处要求换芯，却被告知医院没有病历芯，必须到医保局购买。急于看病的老人家，只好打出租车前往医保局，买了一本价格为1元钱的病历芯，然后再回到医院继续就诊。顾先生认为，参保病历芯应当在医院有售，而不应该让患者去跑腿。

　　根据顾先生所反映的问题，记者进行了采访。在市第一人民医院门诊大厅，服务台的一位工作人员告诉记者，该院目前不提供参保病历换芯服务，如果患者要换芯，须到医保局购买。据记者了解，该医院数月前还有此项服务，每本价格为1元。市第四人民医院门诊大厅服务台工作人员表示，该院从来不提供参保病历换芯服务，要换必须到医保局。三五九医院挂号窗口的一位工作人员同样表示，该院不提供换芯服务，一般都要去医保局。

　　在记者走访的几家大医院中，仅有江滨医院目前能提供病历换芯服务，价格为每本1元。据门诊部主任严翎介绍，医院从2006年初开始提供这项服务，根据原来参保病历的样式，印制病历芯，并向患者收取每本1元钱的工本费。严主任同时也表示，目前只能提供换芯服务，病历封皮和卡片的更新还是需要患者自己到医保局办理。

　　参保患者病历卡芯用完了，是否非得要跑到医保局才能换？是否还有其他服务网点？据市医保局医保事务服务科介绍，针对参保人员病历陆续用完的现状，2006年底他们曾联合市医疗结算中心联合发文作出部署，要求所有社区卫生服务中心等基层单位，就近向参保人员提供换芯、换封皮服务。为确保医保病历实惠耐用，该局通过招标形式确定印刷企业，相关机构包括各大医院都可以直接到定点印刷厂购买。目前每套价格为3元，其中包括芯、封皮和卡片，各1元。除卡片更新因需加盖钢印必须到医保局服务大厅办理外，病历换芯、换封皮在社区卫生服务机构都能办理。针对患者目前在大部分医院无法得到病历换芯服务这一问题，他们表示因管理权限问题，目前他们无法解决。

　　隶属市卫生系统的市医保结算中心一位龚姓负责人，对医保局的说法表示了认同，并补充说为方便参保人员，结算中心服务窗口也一直在提供换芯服务。

　　市民如何看待市区部分医院不提供换芯服务呢？记者在各大医院参访了多名参保市民。大家普遍反映不方便，强烈要求医院提供换芯服务。“那多麻烦呀！那我下次还得注意点，用完前要专门去换一下。”今年73岁的黄明宜告诉记者，自己习惯到大医院看病，从来不去社区卫生服务中心。大医院更应该提供全面的服务，怎么能社区有，大医院却没有呢？市民李女士认为，病历换芯并不是多繁琐的事情，不会占用医院多少资源，反倒能从这样的小细节上体现出窗口单位的服务水平和良好形象，“现在很多人并不熟悉社区卫生服务中心，而且不管是跑医保局或是社区服务中心，也未必比到医院方便。希望相关部门能够多为大家考虑，解决这个本来根本算不上问题的小小问题”。（许益明）

　　(编辑 李斌)